ზურგის ტკივილი შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ იმ ადამიანებში, რომლებიც უმოძრაო ცხოვრების წესს ეწევიან. ეს შეიძლება მოხდეს ასაკთან ერთად ან მძიმე მუშაობის დროს, როდესაც ხერხემლის სვეტი განიცდის გაზრდილ სტრესს. თუ ტკივილი დროდადრო ჩნდება, მაშინ მკურნალობა არ არის საჭირო. მაგრამ თუ ტკივილი რეგულარულია, უნდა მიმართოთ ექიმს. თერაპია შეირჩევა გამოვლენილი პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზის მიხედვით - გამოიყენება მედიკამენტური მკურნალობა, ფიზიოთერაპია და ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევა.
მიზეზები
ზურგის ტკივილის მიზეზების დასადგენად, თქვენ უნდა გაანალიზოთ, როდის და რა ვითარებაში ხდება ისინი:
- დილის ტკივილი. ჩვეულებრივ ხდება გაღვიძების შემდეგ. ძლიერი ტკივილის გარეშე ადამიანს არ შეუძლია პოზიციის შეცვლა, ხელის აწევა ან კისრის მოქცევა. ყველაზე ხშირად ამას არავითარი კავშირი არ აქვს ხერხემალთან, არამედ გამოწვეულია მიოზიტით - კუნთების ანთება, რაც გამოწვეულია ჰიპოთერმიით, გადაჭარბებული სტრესით და ინფექციური დაავადებებით. ასეთ შემთხვევებში ინიშნება გამათბობელი მალამოები, მათ შორის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების საფუძველზე. თუ ანთება გავლენას ახდენს სახსრებზეც, ექიმი დანიშნავს ქონდროპროტექტორებს - აგენტებს, რომლებიც აღადგენს ქსოვილს.
- ტკივილი ვარჯიშის დროს. ისინი წარმოიქმნება სიარულის დროს, ხანგრძლივი სიარულით ან, პირიქით, მოძრაობის ნაკლებობით. როგორც წესი, ტკივილი მოსაწყენია, მაგრამ საკმაოდ ძლიერი, ქრება მხოლოდ დატვირთვის მოხსნის შემდეგ, მაგრამ ზოგჯერ მუდმივი ხდება. ამ შემთხვევაში საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. სპეციალისტს შეეძლება ზუსტად განსაზღვროს დისკომფორტის მიზეზი - სპონდილოლისთეზი, ხერხემლის არხის სტენოზი ან ოსტეოქონდროზი.
- კისრის არეში ტკივილი ჩნდება სამუშაო დღის ბოლოს. მათ თან ახლავს ხრაშუნის ხმა და გარკვეული პერიოდის შემდეგ ძლიერდება - ეს არის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები. დაავადების სრულად განკურნება შეუძლებელია. მაგრამ ტკივილის შემსუბუქება შესაძლებელია. მწვავე პერიოდში ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ან, თუ არ უშველა, კორტიკოსტეროიდები.
ასაკთან ერთად ვითარდება მალთაშუა დისკოს დისტროფია. ეს ნიშნავს, რომ ისინი კარგავენ შოკის შთანთქმის უნარს, რაც იწვევს ზურგის ტკივილს. ასეთ შემთხვევებში ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ქონდროპროტექტორები. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური თერაპიული ვარჯიშები, რომლებიც ხელს შეუწყობს ზურგის კუნთების გაძლიერებას. მალთაშუა დისკოს დისტროფია არ უნდა ავურიოთ თიაქარს; ამ უკანასკნელს ახასიათებს ხერხემლის პროტრუზია. მძიმე შემთხვევებში ინიშნება ქირურგიული მკურნალობა.
ნარკოლოგიური თერაპია და თიაქრის მკურნალობის სხვა კონსერვატიული მეთოდები შესაძლებელს ხდის პაციენტის ცხოვრების ხარისხის მაღალ დონეზე შენარჩუნებას. მაგრამ ყველაზე მოწინავე შემთხვევებში, როდესაც შეუძლებელია ტკივილის შემსუბუქება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით ან კორტიკოსტეროიდებით და ჩნდება შარდსასქესო სისტემის დისფუნქცია, თიაქრის ოპერაცია ხდება. ალბათობა იმისა, რომ ტკივილი ოპერაციის შემდეგაც შენარჩუნდება, არ აღემატება 1,5%-ს.
ზურგის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ტრავმით. ეს ხდება ხერხემლის მხარდამჭერი ლიგატების დაჭიმვის გამო, ტრავმა, რომელიც შეიძლება მოხდეს სპორტისა და სიმძიმის აწევის დროს. ხერხემლიანების დაზიანება თავისთავად იწვევს ოსტეოპოროზის განვითარებას, დაავადებას, რომელიც იწვევს ძვლოვანი ქსოვილის გათხელებას. თავად პათოლოგია არ იწვევს ტკივილს, მაგრამ იწვევს ხერხემლის მოტეხილობას.
ადგილმდებარეობის მიხედვით
მნიშვნელოვანია ტკივილის ადგილის დადგენა - ზურგის შუაში ან ქვემოთ. ზოგჯერ ეს გვეხმარება იმის გაგებაში, თუ ხერხემლის რომელ ნაწილშია პრობლემები და შეიძლება მიუთითებდეს სხვა პათოლოგიებზე, რომლებიც იწვევენ მსგავს სიმპტომს. ზურგი შუაში მტკივა არა მხოლოდ ოსტეოქონდროზის, არამედ კუჭის ან პანკრეასის დაავადებების გამო.
ზურგის ტკივილი, ლოკალიზებული მარჯვნივ ან მარცხნივ, სულაც არ არის დაკავშირებული ხერხემლის დაავადებებთან. ზოგჯერ ეს არის თირკმელების პათოლოგიის სიმპტომი - ინფექციური დაავადება ან მათში ქვების გამოჩენა. ულტრაბგერა დაგეხმარებათ ზუსტი დიაგნოზის დადგენაში. შემდგომი მკურნალობა დამოკიდებულია პათოლოგიის გამომწვევ მიზეზზე - ინფექციას ებრძვიან ანტიბიოტიკებით, თირკმელებში კენჭებს კი ქირურგიულად აშორებენ.
ზოგჯერ ზურგის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს გინეკოლოგიური დაავადებებით, როგორიცაა ენდომეტრიოზი – ენდომეტრიუმის ზრდა საშვილოსნოს ღრუს გარეთ. მაგრამ არის შემთხვევები, როცა ის მუცლის ღრუს ორგანოებზეც კი მოქმედებს, რაც იწვევს ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვას. ასეთ შემთხვევებში კუჭი იწყებს ტკივილს. თუ ტკივილი წელის არეშია, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. ყველაზე ხშირად, ენდომეტრიოზის მკურნალობა კონსერვატიული მეთოდებით არის საჭირო, მაგრამ ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია.
ზურგის ტკივილი ორსულობის დროს ხდება. მათი გარეგნობის პროვოცირება შესაძლებელია ხერხემალზე გაზრდილი დატვირთვით და ჰორმონალური ცვლილებებით, რაც იწვევს კუნთების მოდუნებას. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორც წესი, უკუნაჩვენებია მომავალი დედებისთვის და ზოგიერთ შემთხვევაში მასაჟიც კი გამორიცხულია. ორსულებისთვის სპეციალურმა თერაპიულმა ვარჯიშებმა შეიძლება კარგი ეფექტი მოახდინოს. საუკეთესო ვარიანტია წყლის აერობიკა და იოგა მომავალი დედებისთვის. მნიშვნელოვანია ზურგიდან გაზრდილი სტრესის მოცილება.
ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს სახსრების პრობლემებმაც. მათგან ყველაზე გავრცელებულია სხვადასხვა სახის ართრიტი. ხშირად დაავადება ინფექციური ხასიათისაა, ამიტომ საჭიროა ანტიბიოტიკები.
მკურნალობა და პრევენცია
თუ ტკივილი გამოწვეულია ფიზიკური გადატვირთვის ან ჰიპოთერმიის და ინფექციური დაავადების ფონზე, ის შეიძლება თავისთავად გაქრეს. აღდგენის დასაჩქარებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები. გამათბობელი კომპრესები და შალის ქამრები არ უნდა ჩაიცვათ. უმჯობესია მათი ჩანაცვლება სპეციალური ელასტიური კორსეტით.
მომავალი დედებისთვის მზადდება სპეციალური სახვევები, რომლებიც ათავისუფლებს სტრესს ზურგიდან. მაგრამ თუ ტკივილი სამი დღის განმავლობაში არ გაქრება, მიუხედავად ყველა მიღებული ღონისძიებისა, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.
არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გააკეთოთ თვითმკურნალობა, განსაკუთრებით მასაჟი და დათბობის პროცედურები, როგორიცაა აბაზანა ან საუნა - ეს მხოლოდ ზრდის შეშუპებას და დისკომფორტს.
მკურნალობა ტარდება ყოვლისმომცველად: იღებენ ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდულ საშუალებებს ტკივილის შესამსუბუქებლად, ამავდროულად ამცირებენ ხერხემალზე დატვირთვას. ეს ყველაზე მეტად ჭარბწონიან ადამიანებს ეხება; მათ უნდა დაიცვან დიეტა შემცირებული ენერგეტიკული ღირებულებით.
გარდა ამისა, ექიმები ხშირად ნიშნავენ სხვადასხვა ფიზიოთერაპიულ მეთოდებს - მაგნიტურ თერაპიას, მასაჟებს. თუ ტკივილი გამოწვეულია სახსრის ქსოვილის განადგურებით, მაშინ საჭიროა დამატებითი ქონდროპროტექტორების - ქონდროიტინის სულფატისა და გლუკოზამინის საფუძველზე დაფუძნებული პრეპარატების მიღება, რომლებიც აღადგენს სახსრებს და ხელს უწყობს კოლაგენის გამომუშავებას.
დაავადების თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია დაიცვას რეკომენდაციები:
- თქვენ არ შეგიძლიათ დიდხანს იჯდეთ მოძრაობის გარეშე. ამ მდგომარეობაში ხერხემალზე დიდი დატვირთვაა.
- თავიდან უნდა იქნას აცილებული ხერხემლის ვერტიკალური დატვირთვები.
- ზურგის კუნთები ისე უნდა გაძლიერდეს, რომ ხერხემალს დამატებითი მხარდაჭერა გაუწიონ.
- თუ თქვენ გაქვთ ძლიერი, ხანგრძლივი ტკივილი, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.